Интервью директора Центра медицины катастроф Сергея Базанова корреспонденту еженедельника «Аргументы и Факты-Иваново»
«У нас на дороге возникают ситуации, которые абсолютно исключены на западе. Например, внезапный выход пешехода на проезжую часть. Или столкновения «лоб в лоб» из-за отсутствия на дороге металлического ограждения. Владельцы дорогих автомобилей импортного производства – самые частые нарушители ПДД, поскольку у них сформировано чувство ложной безопасности. А некоторые из нарушителей, которые по закону лишились водительского удостоверения, продолжают ездить и без него, подвергая опасности себя и других людей», — рассуждает Сергей БАЗАНОВ, директор ГКУЗ ИО «Территориальный центр медицины катастроф Ивановской области».
Между тем, современная медицина предоставляет каждому шанс выжить после дорожной аварии.
«Золотой час» на спасение жизни
— Сергей Владимирович, можно ли автомобилисту/прохожему без медицинского образования спасти жизнь человеку, попавшему в дорожную аварию?
— Человек, попадая в ДТП, в 90 случаях получает закрытую черепно-мозговую травму, теряет сознание, находится в состоянии комы. В этот момент у него западает язык, и пострадавший задыхается. Наступает острая асфиксия. Поэтому необходимо сделать элементарную вещь, а именно: обеспечить свободное поступление кислорода в легкие, то есть освободить дыхательные пути. Главное — своевременно оказать такую помощь. Потом приедут квалифицированные специалисты.
В соответствии с законодательством есть перечень категорий, которые обязаны оказывать помощь пострадавшим в ДТП. Это сотрудники спецслужб: МЧС, пожарные, полиция, УФСИН, ФАПСИ, ФСБ и др. Водителей в этом списке нет, поэтому они могут оказывать первую помощь при наличии соответствующих навыков и умений.
Но, отмечу, что из 100 процентов погибших в дорожных авариях 15% — это люди, получившие не совместимые с жизнью травмы. А 70% — это люди, которым не оказали помощь в первые минуты после столкновения.
— Какие травмы чаще всего люди получают при столкновении автомобилей?
— В основном в ДТП люди получают сочетанные травмы с повреждением нескольких областей — голова-грудь-живот, грудь-конечности. Иными словами, в травмоцентры по «скорой» привозят тяжелых, критических больных. В целом на спасение жизни пострадавшего у медиков есть «золотой час».
Необоснованный риск
— Хватает ли травмоцентров?
— С 2009 года на территории Ивановской области открыто несколько травматологических центров различных уровней. Здесь оказываются все виды квалифицированной медпомощи, в том числе, высокотехнологичной. Так, в рамках федеральной целевой программы 2006-2012 годов травмоцентр первого уровня открыт на базе Областной клинической больницы. Есть трамоцентр в Тейково, в Иванове на базе областного госпиталя для ветеранов войн, на базе Шуйской и Кинешемской центральных районных больниц. Так что специализированных учреждений для оказания своевременной помощи хватает. И в деле оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП на работу «скорой помощи» нареканий меньше всего. Потому что и среднее время приезда «скорой помощи» к месту ДТП укладывается в норматив – 7 минут по городу Иваново и до 20 минут на трассе.
Проблема, я считаю, в другом. Автомобилисты зачастую сами провоцируют дорожные аварии, таким образом, подвергая опасности свои жизни и жизни своих пассажиров, других участников дорожного движения. Уровень современной медицины дает практически каждому пострадавшему в аварии шанс выжить. Но иногда травмы настолько серьезны, как говорится, не совместимы с жизнью, например, при лобовых столкновениях, что врачи бессильны.
Например, 118 человек в 2012 года в Ивановской области погибли на месте дорожных аварий. Из них девять детей. Еще 11 человек умерли на руках врачей «скорой» на догоспитальном этапе. И восемь в машине «скорой помощи» по пути в травмоцентры. В каждом конкретном случае с летальным исходом у нас разбирается специально созданная комиссия. И в большинстве своем люди погибают либо на месте и по дороге в больницу, либо в первые сутки после аварии.
Хорошие дороги – палка о двух концах
— Когда наблюдается пик дорожных аварий?
— В прошлом году он пришелся на июль и август. Я бы сказал, что это было массовое побоище. Именно летом люди гораздо чаще, чем зимой, выезжают на природу, на дачи. У скутеристов и мотоциклистов сезон. То есть транспорта в городе и на трассе пребывает.
— Причины?
— Большую роль играет и человеческий фактор: повышенная утомляемость в жару, невнимательность, отвлеченность от дороги. Или алкогольное опьянение. В прошлом году депутаты Ивановской областной думы выдвинули предложение конфисковывать у водителя, попавшегося за рулем в пьяном виде, автомобиль как орудие преступления. Но инициатива поддержана не была. И сейчас за пьянство по-прежнему лишают водительского удостоверения. Но сколько известно случаев, когда русский человек и без удостоверения ездит и опять же в пьяном виде.
Не стоит сбрасывать со счетов и некультурное поведение на дорогах. Я считаю, что редкий автомобилист отличается достойным поведением на дороге.
Не стоит забывать, что в некоторых местах отсутствуют тротуары, поэтому люди, подвергая свою жизнь опасности, идут по дорогам, что, например, за границей просто недопустимо. В условиях плохой видимости нередко пешеходов сбивают на обочинах дорог.
— Сейчас модно говорить об использовании светоотражающих элементов в одежде — фликеров. Актуально ли их обязательное введение в школьную форму?
— Конечно, актуально! Но у нас среди молодежи носить фликеры пока еще не модно. И никто на высшем, законодательном уровне эту моду не отстаивает. Хотя мера эффективная, ведь фликер при плохом освещении позволяет автомобилисту увидеть пешехода на расстоянии до 200 метров.
Кстати, в некоторых странах Европы пенсионерам запрещено выходить из дома без фликеров. И пожилые люди неукоснительно соблюдают это требование. Число сбитых пешеходов в этих странах на порядок меньше.
— Являются ли фактором аварийности хорошо отремонтированные дороги?
— Я с вами согласен, что отремонтированные дороги – это палка о двух концах. Факт остается фактом: как только подрядчики положили новое ровное асфальтовое покрытие, автомобилисты стали чаще биться из-за превышения скоростного режима. Плохая дорога – народ едет аккуратно – аварий меньше.
Добавим к этому ненадежность отечественных автомобилей в плане безопасности для их владельцев, а также чувство ложной безопасности и защищенности у владельцев дорогих иномарок.
В автомобиле, помимо пассивных, есть еще активные средства безопасности. Например, подушки безопасности, которые защищают от фронтальных, боковых ударов. Но если водитель/пассажир не пристегнут, при ударе подушка безопасности может сама нанести увечья и даже убить. А владельцы дорогих машин об этом зачастую не задумываются. Они уверены, что если едут в крутой иномарке с рамным кузовом, мощным двигателем и большим количеством подушек безопасности, с ними ничего не случится.
У нас и на задних сидениях практически никто не пристегивается. В этом году уже было несколько случаев получения задними пассажирами смертельных травм. «Скорая» успевала их еще довезти до больницы с тяжелой черепно-мозговой травмой, которая была получена в результате ударов о боковые стойки автомобиля. Неслучайно же в ПДД написано, что и задние пассажиры должны быть пристегнуты. Но ведь не слушаем же. Так что не все в деле спасения человеческой жизни зависит только от медицины.