ДОКЛАД
ДИРЕКТОРА ГКУЗ ИО «ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ»
Базанова Сергея Владимировича
(Доклад опубликован на официальном сайте Правительства Ивановской области)
Начало создания службы медицины катастроф (экстренной медицинской помощи) в СССР было положено постановлением Совета Министров СССР от 07.04.1990 года № 339 «О создании в стране службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях».
В развитие требований этого постановления приказом Министра здравоохранения СССР от 14.05.1990 года № 193 были определены организационные принципы создания службы экстренной медицинской помощи (далее — СЭМП) на базе учреждений здравоохранения. В структуре СЭМП предлагалось иметь центры экстренной медицинской помощи.
В Российской Федерации (в составе СССР) СЭМП населению создавалась в соответствии с постановлением Совета Министров РСФСР от 14.06.1990 года № 192 «О создании службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях» и приказом Минздрава РСФСР от 11.07.1990 года № 115 «О создании службы экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях». В феврале 1991 года Минздравом СССР было утверждено Положение о службе экстренной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях.
Во исполнение выше перечисленных документов в 1991 году в Ивановской области приступили к созданию СЭМП. Решением Ивановского облисполкома на базе Ивановской областной клинической больницы (отделение экстренной и планово-консультативной помощи) был сформирован ее орган управления — «Ивановский областной центр экстренной медицинской помощи» (далее — ЦЭМП). Его первым директором был Окуньков Николай Алексеевич.
В первые годы функционирования ЦЭМП были определены цели и задачи, разработана и обоснована организационно-штатная структура, организовано материально-техническое оснащение. ЦЭМП принял активное участие в разработке концепции оказания экстренной медицинской помощи в Ивановской области.
Была оказана существенная организационно-методическая помощь руководству системы здравоохранения местного уровня в создании служб медицины катастроф.
С 1996 года ЦЭМП стал именоваться областным центром медицины катастроф. Во исполнение приказа начальника Управления здравоохранения Ивановской области от 12.04.1999 года № 36 «Об улучшении работы областного центра медицины катастроф» в мае 1999 года областной центр медицины катастроф был переведен из Ивановской областной клинической больницы на базу Станции скорой медицинской помощи г. Иваново. С 15.04.1999 года его возглавил главный врач станции скорой медицинской помощи г. Иваново Грязнов Сергей Никитович. В составе Центра были сформированы 2 штатные выездные бригады специализированной скорой медицинской помощи, которые были оснащены необходимым медицинским имуществом и реанимобилями.
В соответствии с Распоряжением Главы Администрации Ивановской области от 10.08.2001 года № 934-р «О создании областного учреждения здравоохранения особого типа «Территориальный центр медицины катастроф» 27.08. 2001 года на базе областного центра медицины катастроф было создано Государственное учреждение здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф Ивановской области» (ГУЗ «ТЦМК ИО») с правом юридического лица. На должность директора был назначен главный врач станции скорой медицинской помощи г. Иваново Грязнов Сергей Никитович. Утверждено штатное расписание в количестве 19 специалистов.
С 01.07.2002 года ГУЗ «ТЦМК ИО» возглавил Белоусов Алексей Иванович. Было пересмотрено штатное расписание в целях создания объединенной оперативно-диспетчерской службы, которая успешно функционировала до 01.01.2005 года. В сентябре 2005 года в составе ГУЗ «ТЦМК ИО» создан учебно-методический центр, преподавание в котором ведется с соответствии с лицензией на право осуществления образовательной деятельности.
Внимание руководства ГУЗ «ТЦМК ИО» было сосредоточено на завершении создания Территориальной службы медицины катастроф, как единого целого, разработки планирующих документов, обучении должностных лиц и специалистов, создании нештатных формирований, накоплении резерва медицинского имущества, дальнейшей интеграции ГУЗ «ТЦМК ИО» с МУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Иваново» и отделением экстренной и плановой консультативной помощи ОГУЗ «Ивановская областная клиническая больница».
С января 2012 года в соответствии с Распоряжением Правительства Ивановской области от 11.10.2011 №283-рп «Об изменении типа существующих государственных учреждений Ивановской области в целях создания казенных учреждений Ивановской области, подведомственных Департаменту здравоохранения Ивановской области» ГУЗ «ТЦМК ИО» переименовано в Государственное казенное учреждение здравоохранения Ивановской области «Территориальный центр медицины катастроф Ивановской области» (ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО»).
С января 2013 года директором ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО» назначен Базанов Сергей Владимирович.
ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО» выполняет функции органа управления (штаба) Территориальной службы медицины катастроф Ивановской области в соответствии с Положением о службе медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Основными направлениями деятельности ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО» являются:
— проведение комплекса мероприятий по предупреждению и уменьшению медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф;
— организация и руководство медико-санитарным обеспечением населения в чрезвычайных ситуациях;
— прогнозирование медико-санитарной обстановки при возникновении ЧС на территории области;
— организация взаимодействия с органами управления, формированиями и учреждениями ФСБ, МВД, МЧС Российской Федерации и другими федеральными органами исполнительной власти, находящимися на территории области, а также со службами медицины катастроф соседних областей;
— медико-санитарным обеспечением при ликвидации чрезвычайных ситуаций на территории области.
Для своевременного и правильного оказания первой помощи пострадавшим в ДТП спасателями МЧС и сотрудниками УВД, они должны владеть соответствующими знаниями, умениями и навыками. Для этого необходимо регулярное обучение по соответствующим программам на базе учебно-образовательного центра ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО». В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России «Об утверждении табеля оснащения учебных центров по обучению водителей и сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП, приёмам оказания первой медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП» от 19 марта 2007 года №178 в 2008 году для оснащения учебного центра ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО» было поставлено современное учебное оборудование. Центр имеет бессрочную лицензию на право ведения образовательной деятельности.
В настоящее время учебно-образовательный центр ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО» является внештатным, внебюджетным подразделением, т.е. наличие бюджетных должностей преподавателей в нем не предусмотрено и к обучению привлекаются врачи с почасовой оплатой труда в соответствии с договорами на оказание платных образовательных услуг, заключенных с различными организациями и учреждениями. За последние годы прошли обучение лишь 43 сотрудника специальных служб, в т.ч. 24 сотрудника отдельного батальона ДПС ГИБДД УВД Ивановской области и 19 спасателей аварийно-спасательных отрядов Ивановской области и г. Иваново. При этом ГУЗ «ТЦМК ИО» не раз обращалось в ГУ МЧС России по ивановской области и УВД Ивановской области с предложением о прохождении обучения сотрудников. Однако, в связи с отсутствием финансирования на указанные цели обучение прошли лишь единичные сотрудники. Кроме того, ведомственной целевой программой Ивановской области «Организация безопасности дорожного движения на территории Ивановской области» денежные средства на обучение сотрудников специальных служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий к оказанию первой помощи пострадавшим не предусмотрены.
Решением Межведомственной комиссии по обеспечению безопасности дорожного движения Ивановской области (протокол №1 от 26.04.2011 г.) было рекомендовано руководителям УВД по Ивановской области, ГУ МЧС по Ивановской области и ОГУ «Управление по обеспечению защиты населения и пожарной безопасности Ивановской области» проработать вопрос о выделении дополнительных финансовых средств для обучения личного состава из расчета 20,0% имеющейся штатной численности в год. Однако, до настоящего времени указанный вопрос не решен. Следует отметить, при организации подготовки на договорной основе затраты составят 5 млн. рублей, а при бюджетном финансировании и введении дополнительных штатных единиц, дополнительные затраты на содержание учебного центра составят около 2,5 млн. рублей, т.е. в 2 раза меньше.
В рамках реализации ФЦП «Повышение безопасности дорожного движения в Российской Федерации в 2006-2012 гг.» ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО» оснащен региональным комплексом управления, связи и взаимодействия территориального центра медицины катастроф с Территориальной подсистемой Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
С 01.07.2012 года в ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО» созданы и успешно функционирует круглосуточная дежурно-диспетчерская служба, а также телефон «горячей линии» Департамента здравоохранения Ивановской области.
Руководством Департамента здравоохранения Ивановской области большое внимание уделяется работе ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО».
Планируется постепенное развитие и совершенствование ГКУЗ ИО «ТЦМК ИО». С 01 июля 2013 года в штатное расписание Центра будет дополнительно введено 7,0 ставок. Это позволить начать подготовку сотрудников специальных служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП, на базе на безвозмездной основе в соответствии с установленными квотами.
С целью снижения тяжести последствий ДТП и своевременного оказания скорой медицинской помощи пострадавшим в ДТП в рамках реализации ФЦП «Повышение безопасности дорожного движения в 2013-2020 годах» прорабатывается вопрос о создании в составе Центра двух выездных реанимационно-хирургических бригад скорой медицинской помощи, на которые будут возложены задачи по оказанию медицинской помощи пострадавшим в ДТП в догоспитальном периоде на ФАД М-7 и А-113, а также на территориальных дорогах с плечом обслуживания до 50 км от г. Иваново. В случае ДТП с большим количеством пострадавших указанные бригады будут выполнять функции оперативной группы управления. Кроме того, указанные бригады будут использоваться для:
— включения в группировку сил Единой службы спасения «112»;
— оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи пострадавшим с тяжелой механической и термической травмой, не связанной с ДТП, больным, находящимся в коматозном и критическом стоянии;
— межбольничной эвакуации пострадавших и больных, находящихся в критическом состоянии из ЦРБ в областные ЛПУ;
— включения в группировку контртеррористических сил постоянной готовности;
— участия в медицинском обеспечении культурно-массовых и спортивных мероприятий федерального и областного значения;
— медицинского обеспечения визитов высокопоставленных лиц.
Спасибо за внимание.